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疫情之下的智慧醫療新需求

近年來，醫療服務領域新形態不斷涌現，國務院在《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》中指出，允許醫療機構開展部分常見病、慢性病復診等互聯網醫療服務，為“互聯網+醫療健康”明確了發展方向。

數字化時代的發展，驅動著醫院醫療業務向智能化、協同化和個性化發展，催生出了新的業務模式和醫療服務方式。特別是在疫情的影響下，無接觸、少接觸的線上問診成為了人們的剛需。而傳統的醫療信息化建設很容易導致單體故障和數據孤島，無法全面開展互聯網+醫療服務、滿足用戶多元化的線上服務需求，因此對醫院來說，提升醫院的智能化服務水平就成了當務之急。

為了滿足當前人們對就醫的安全性、靈活性、便捷性需求，很多醫院都開始利用云原生、大數據等新技術來積極謀求轉型，探索智慧醫療的全新打開方式。

這時，一種生于云上的新型“智慧醫院”就走進了人們的視野，新一代“智慧醫院”以全棧云原生平臺為底座，以醫療系統、服務系統、管理系統和保障系統等為核心，能夠實現醫療數據的統一治理和醫療服務的智能化升級，掛號結算、遠程診療、咨詢服務、慢性病復診等業務都可以通過線上辦理，不僅能方便患者就診、滿足患者多元化的需求，也能為實體醫院提供強有力的支撐、極大地緩解醫院高峰期的運營壓力。

可以說，智慧醫院已成為醫療信息化建設熱點和主流方向，本篇文章就將帶您了解如何構建適合新時代智慧醫院的云原生架構。

數字化浪潮下，醫院究竟該上什么云？

智慧醫院建設是醫療行業數字化的重要一環，那么如何搭建適合新一代智慧醫院的云架構呢？私有云、公有云該怎么選？

首先，需要明確一點，云架構轉型的目的并不是為了轉型而進行重構和技術升級，而是為了更靈活和高效地解決業務問題，所以建議在技術架構設計初期就將業務應用的拆分考慮進來，運用一些微服務容器化的敏捷集成技術將無法改造的老系統和新系統打通。業務挑戰嚴峻，對靈活性和開發迭代周期短的業務領域應用，可以優先考慮轉到這個方向上來。

其次才是解決該上什么云的問題，建議醫療機構從自身的實際業務情況出發，優先考慮建設全棧云原生架構，采用混合多云部署的方式，混合云負責互聯網應用的互聯互通，公共業務的服務都可以部署在上面，而核心業務數據庫等在自身的私有云上，形成內部業務閉環。一般通過在邊界上放置防火墻，網閘等安全設備，數據通過業務接口程序單向傳遞。這樣對于互聯網醫院的應用擴展形成安全的架構，既保證了數據的本地化存儲，也方便應用擴展。

醫院什么業務應用適合云原生化？

從技術實現上來看，醫院的大多數業務都適合云原生化。從應用場景來看，建議醫院可以先從智慧醫院應用場景和數據中心入手，逐步開展容器化改造。

比如，在智慧醫院應用場景中，患者中心可以通過服務化、移動化的手段使醫療服務和醫院流程向患者集中；醫療費用中心可以通過微服務和容器化支持產品應用快速構建，靈活應對醫院快速發展的信息化需求。

另外，在醫院的云數據中心建設上，容器化部署也會帶來很多好處。基于容器化的云原生技術是大勢所趨，容器云具備快速部署和便捷運維等特性，支持 DevOps的開發運維一體化 ，可以讓醫院信息中心業務部署更靈活、更簡單。

醫院的云原生轉型分為哪幾個階段？

2021年國家衛生健康委在《關于印發醫院智慧管理分級評估標準體系（試行）的通知》中指出，智慧醫院的建設主要分為三部分內容，包括智慧醫療、智慧服務、智慧管理三大評估標準。

智慧醫療面向醫務人員，智慧服務主要面向患者，智慧管理主要指后勤物資和運營管理。

為了實現以上三部分智慧醫院建設內容，首先醫院需要建設一個安全、可靠、穩定的基礎設施環境，再在基礎設施之上進行醫院信息化建設和數據安全建設，主要包括以電子病歷為核心的醫院信息化和醫院數據的統一安全管理。

實現智慧醫院，以上任何一步都不可或缺，特別是在基礎設施方面，首先需要查缺補漏，在醫院內部利用云原生、物聯網、大數據等新技術完成基礎環境建設，統籌管理資源，可以考慮先建立全棧云原生平臺、構建服務能力，然后擴大應用規模、豐富業務能力、逐漸從局部試點推廣到全局應用，打造新一代基于云原生的智慧醫院。

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